Produktai

Įrodyta, kad išeminis insultas sukelia hipermetabolizmą gliukozės išeminėje pusėje.Eksperimentiniai ir klinikiniai duomenys rodo, kad su infarktu susijusi sisteminė hiperglikemija yra galimas ūminio insulto gydymo tikslas.Tačiau klinikiniai tyrimai, kuriais siekiama kontroliuoti gliukozės kiekį ūminio insulto metu, nepagerino funkcinių rezultatų ir sumažino mirtingumą.Taigi, reikalingi tolesni gliukozės metabolizmo išeminėse smegenyse tyrimai. Naudojome žiurkės insulto modelį, kuris išsaugo įkaito srautą.Gyvūnai buvo analizuojami [2-(18)F]-2-fluor-2-deoksi-d-gliukozės pozitronų emisijos tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija 90 minučių vidurinės smegenų arterijos okliuzijos metu ir 60 minučių po reperfuzijos.Rezultatai buvo koreliuojami su smegenų kraujotakos magnetinio rezonanso tomografija, vandens difuzija, laktato susidarymu ir histologiniais duomenimis apie ląstelių mirtį ir kraujo-smegenų barjero skilimą. Mes nustatėme padidėjusį [2-(18)F]-2-fluoro-2 -deoksi-d-gliukozės įsisavinimas išeminiuose regionuose, patyrusiuose infarktą, ir periinfarktiniame regione.Magnetinio rezonanso tomografija atskleidė kraujotakos sutrikimą iki išeminio lygio infarkto metu ir smegenų kraujotakos sumažėjimą periinfarktiniame regione.Magnetinio rezonanso spektroskopija atskleidė laktatą išeminėje srityje ir laktato nebuvimą periinfarktiniame regione.Imunohistocheminė analizė atskleidė apoptozę ir kraujo-smegenų barjero skilimą infarkto metu. Padidėjęs [2-(18)F]-2-fluor-2-deoksi-d-gliukozės pasisavinimas sergant smegenų išemija greičiausiai atspindi gliukozės hipermetabolizmą, kai padidėja energija. išeminio ir hipoperfuzinio smegenų audinio poreikių, ir tai vyksta tiek anaerobinėmis, tiek aerobinėmis sąlygomis, matuojant vietine laktato gamyba.Su infarktu susijusi sisteminė hiperglikemija gali palengvinti gliukozės tiekimą į išemines smegenis.Glikemijos kontrolė gydant insulinu gali neigiamai paveikti šį mechanizmą.